Kontrola astmy w ciągu roku po termoplastyce oskrzelowej ad 8

Poprawa obiektywnych i zorientowanych na przedmiot wyników nie zmniejszyła się w trakcie badania, a wyniki ocenione na rok wykazały taki sam stopień poprawy jak w 3 miesiącu. We wstępnym, nierandomizowanym badaniu odkryliśmy, że korzyści płynące z termoplastyki oskrzeli utrzymują się w ciągu 2 lat.8 W związku z tym, chociaż czas trwania efektu termoplastyki oskrzeli pozostaje niejasny, w tym badaniu korzyść utrzymywała się po roku. Leczenie plastyką oskrzeli było związane z działaniami niepożądanymi związanymi głównie z pogorszeniem objawów astmy w okresie bezpośrednio po leczeniu. Chociaż częstość zdarzeń niepożądanych była podobna w obu grupach po 6 tygodniach do roku po termoplastyce oskrzelowej, konieczne będą badania większej liczby pacjentów i dłuższe okresy obserwacji, aby wykluczyć rzadsze zdarzenia niepożądane niż te określone w tym badanie.
Interpretacja naszych wyników jest zakłócona przez niezaślepiony projekt badania; to ograniczenie jest ważne, biorąc pod uwagę, że termoplastyka oskrzelowa jest procedurą, która może zwiększać potencjał silnego efektu placebo.14-16 Jednak wielkość i trwałość skutków zaobserwowanej interwencji są prawdopodobnie większe niż to, co można przypisać samemu placebo. . Na przykład, zmiana w obrębie grupy wynosząca 0,5 w wynikach AQLQ jest uznawana za istotną klinicznie, 13 i stwierdziliśmy różnicę między grupami wynoszącą 0,69 po 12 miesiącach. Spośród zgłoszonych wyników, być może dwa najmniej podatne na błędy to poranny PEF, ponieważ mierzono go codziennie przez większość okresu badania i liczbę łagodnych zaostrzeń na osobnika na tydzień, ponieważ były one liczone po badaniu. zakończony przez statystyka, który dokonał przeglądu danych w dziennikach, według wcześniej ustalonych kryteriów. Zwiększenie porannej wartości PEF o 39 litrów na minutę od wartości początkowej do 12 miesięcy wśród osób leczonych za pomocą termoplastycznego oskrzela (różnica między grupami, 31 litrów na minutę) przewyższa zmianę zaobserwowaną w grupach placebo w innych badaniach z udziałem pacjentów z astmą (zakres , -22 do 17 litrów na minutę) .17-21 Nasze dane pokazujące potencjalne korzystne efekty plastyki oskrzeli stanowią podstawę do przeprowadzenia próby kontrolowanej placebo z wykorzystaniem pozornej termoplastycznej oskrzeli.
[więcej w: soczewki kontaktowe poznań, olx chrzanów, olx drezdenko ]