Kontrola astmy w ciągu roku po termoplastyce oskrzelowej ad 6

Analiza za pomocą metody sumy rang Wilcoxona wykazała również istotną różnicę między grupami (P = 0,01). To odkrycie można ekstrapolować na około 10 mniej łagodnych zaostrzeń na osobnik w roku w grupie oskrzelowo-termoplastycznej. Dwanaście miesięcy po ostatnim badaniu, średnia liczba ciężkich zaostrzeń w grupie termoplastycznej oskrzeli wynosiła 0,01 . 0,08 na osobnika na tydzień, w porównaniu z 0,07 . 0,18 na początku badania. Liczba ciężkich zaostrzeń w grupie kontrolnej wynosiła 0,06 . 0,24 na osobnika na tydzień, w porównaniu z 0,09 . 0,31 na początku badania. Różnica między dwiema grupami w zmianie w stosunku do wartości wyjściowej nie była znacząca w żadnym punkcie czasowym (wykres 2).
Rysunek 3. Rysunek 3. Pomiary kontroli astmy na linii podstawowej i podczas obserwacji. Wartości średnie są wyświetlane dla wszystkich podmiotów, dla których dane były dostępne w danych punktach czasowych. Wartości P są dla porównania średniej zmiany od linii bazowej pomiędzy dwiema grupami. I słupki reprezentują standardowe błędy. W panelu C mierzono reakcję dróg oddechowych, podczas gdy osobnicy byli leczeni wziewnymi kortykosteroidami (ICS), ale długo działający agoniści .2-agoniści (LABA) zostali wstrzymani. Nasilenie objawów oceniano w skali od 0 do 18, przy czym niższe wyniki wskazują na mniej lub mniej ostrych objawów, lub jedno i drugie. Odpowiedzi na Kwestionariusz Jakości Życia Astmy (AQLQ) są oceniane w skali od do 7, przy czym wyższe liczby wskazują na lepszą jakość życia. Uważa się, że minimalna ważna różnica wynosi 0,5.13 Odpowiedzi na kwestionariusz kontroli astmy (ACQ) są oceniane w skali od 0 do 6, a niższe liczby wskazują na lepszą kontrolę astmy. Uważa się, że minimalna ważna różnica wynosi 0,5.12 PEF oznacza maksymalny przepływ wydechowy, FEV1 wymuszoną objętość wydechową w sekundzie, a PC20 prowokujące stężenie metacholiny wymagane do obniżenia FEV1 o 20%.
Zmiany w wynikach wtórnych (przepływ powietrza, nadreaktywność dróg oddechowych, stosowanie leków ratunkowych, objawy astmy i wyniki na AQLQ i ACQ) u pacjentów otrzymujących zwykłą terapię po 3 miesiącach i kiedy LABA zostały wycofane po 3, 6 i 12 miesiącach są pokazano na rysunku 3. Dalsze dane na temat wyników wtórnych znajdują się w Dodatku uzupełniającym.
Kortykosteroidy wziewne o wysokiej dawce
W analizie post hoc, dane dla podgrupy pacjentów wymagających wysokich dawek podtrzymujących wziewnych kortykosteroidów (> 1000 .g beklometazonu lub równoważnego) na początku badania były analizowane osobno i wykazywały większe różnice między grupą kontrolną a grupą oskrzelowo-termoplastyczną. Dane dotyczące tej analizy znajdują się w dodatkowym dodatku.
Zdarzenia niepożądane
Tabela 2. Tabela 2. Niepożądane zdarzenia oddechowe. Wystąpił wzrost niekorzystnych zdarzeń oddechowych u osób poddanych termoplastyce oskrzelowej natychmiast po zabiegu, z powrotem do wartości wyjściowych w okresie po zakończeniu leczenia. W okresie leczenia wystąpiło 407 zdarzeń niepożądanych dotyczących układu oddechowego, z których 69% było łagodnych, 28% było umiarkowanych, a 3% było ciężkich. W grupie kontrolnej było 106 niepożądanych zdarzeń oddechowych, z których 69% było łagodnych, 30% było umiarkowanych, a 1% było ciężkich. Najczęściej obserwowane działania niepożądane podczas okresu leczenia wymieniono w Tabeli 2
[więcej w: elektroterapia przeciwwskazania, lewonorgestrel, ilu jest lekarzy w polsce ]